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Steve Blank Le virus Covid-19 n'est pas politiquement correct

Le virus Covid-19 n'est pas politiquement correct. Il discrimine les vieux et les malsains. Le plus grand facteur de risque de mourir du virus est âge. Si vous avez 60 à 70 ans, vous avez 30 fois plus de chances mourir de Covid-19 que si vous avez moins de 40 ans. Et si vous avez plus de 80 ans, vous êtes 180 fois plus probable. Ce n'est pas que les jeunes ne tombent pas malades ou ne meurent pas, mais les chances sont radicalement différentes.

Aux premiers jours du virus, les épidémiologistes, qui pensaient que le virus tuerait également les jeunes et les moins jeunes, prédisant un million ou plus de décès aux États-Unis, voulaient toutes les personnes se mettre à l'abri. Le résultat a écrasé notre économie. Pendant ce temps, les économistes considèrent le chômage de 15% comme un coût inacceptable et insoutenable pour protéger tout le monde et souhaitent que l'économie rouvre rapidement, acceptant que certains décès supplémentaires sont inévitables.

Ils manquent peut-être tous les deux de l'évidence. Nous avons créé une récession de l'égalité des chances alors qu'en fait, la pandémie n'est pas du tout égale.

Si les données sur la démographie sont correctes, il peut être possible de réduire considérablement les cas et les décès si nous hébergeons ceux qui courent le plus de risques et les payer pour rester à l'abri jusqu'à ce qu'un vaccin soit disponible. Cela permettrait à ceux qui présentent un risque considérablement plus faible de reprendre le travail et de provoquer une reprise économique plus rapide.

Voici comment.


Nous avons passé les 50 dernières années à travailler ne pas faire de la discrimination en fonction de l'âge ou des handicaps, il est donc difficile de reconnaître quoi, si ces chiffres sont corrects, ou même dans le stade, les données semblent indiquer que les personnes de plus de 60 ans sont 30 à 180 fois plus susceptibles de mourir de Covid-19. Et environ 1/3 de ces décès aux États-Unis sont survenus dans des maisons de soins infirmiers.

Âge relatif Taux de mortalité
18 <40 0,07%
40 <50 0,31%
50 <60 1,00 (référence)
60 <70 2,09
70 <80 4,77
80+ 12,64

Les problèmes de santé chroniques sont aggravés par les problèmes de santé chroniques (c.-à-d. Les maladies cardiaques, l'hypertension artérielle, l'asthme et d'autres maladies respiratoires, l'obésité et le diabète.) De plus, les minorités raciales et ethniques semblent avoir été plus à risque.

Une bonne visualisation des taux de mortalité par âge est ci-dessous. Il prend des données de Corée du Sud, d'Espagne, d'Italie et de Chine. Les taux de mortalité relatifs selon l'âge aux États-Unis semblent les suivre.

Pour COVID-19, les données suggèrent que 80% ou plus des infections sont bénignes ou asymptomatiques, 15% sont des infections graves, nécessitant de l'oxygène et 5% sont critiques, nécessitant une ventilation. Si vous avez moins de 40 ans, les données indiquent que vous êtes cinq fois plus susceptibles de mourir de Covid-19 que la grippe saisonnière.

Aujourd'hui, le gouvernement fédéral et les États prévoient de rouvrir l'économie en se concentrant sur la réduction de la densité et de la durée de l'exposition au virus également, à tous les âges. Mais peu d’accent a été mis sur la concentration des ressources pour assurer la sécurité des personnes qui tombent malades et meurent.

Nous l'avons eu en arrière – Protéger l'ancien contre tout le monde
Les conséquences d'un mélange de jeunes, largement asymptomatiques et à risque beaucoup plus faible, avec les personnes âgées qui sont considérablement plus à risque, semblent être un jeu mortel de détraqué.

Au fur et à mesure que les États assouplissent les restrictions relatives aux abris sur place, le mélange des jeunes aux personnes âgées lors de la réouverture des restaurants, des spectacles (théâtres, concerts, salles de sport), des immeubles de bureaux bondés, etc.

20% des plus de 60 ans travaillent. 12,5% des effectifs ont plus de 60 ans
Et si nous reconnaissions que le virus (tout comme la grippe) discrimine les personnes âgées. Comme une expérience de pensée, comment pourrions-nous concevoir une récupération qui protégeait l'ancien mais restriction minimale de notre économie et retour rapide à la normale? Voici quelques idées.

  • Continuer à héberger sur place les adultes de plus de 60 ans (ou un autre âge pour lequel les données indiquent le risque le plus élevé), ainsi que ceux présentant des risques chroniques pour la santé ainsi que d'autres populations affectées
  • Ouvrir l'économie à tout le monde
  • Offrir à toute personne de plus de 60 ans (et aux personnes ayant des problèmes de santé chroniques) peut être fait à distance la possibilité de travailler à domicile. Payer pour son ordinateur, son réseau, etc. Offrir à son employeur une incitation à compenser la perte de productivité – jusqu'à ce qu'un vaccin soit disponible
  • Fournir aux Américains de plus de 60 ans et à ceux qui ont des problèmes de santé chroniques c'est pas possible fait à distance avec un «programme de protection de la paie personnelle» – payer pour qu'ils ne se présentent pas au travail – jusqu'à ce qu'un vaccin soit disponible.
  • Concentrer nos rares outils de test sur les maisons de soins infirmiers et leurs employés et les travailleurs médicaux de première ligne, à côté de tous les plus de 60 ans, puis ceux dont la maladie les met en danger, puis à la population en général
  • Fournir à cette population protégée des soins de santé complets
  • Fournir des ressources ($ pour le logement séparé via des chambres d'hôtel / airbnb vides, etc.) pour protéger les personnes âgées qui vivent dans des logements multigénérationnels
  • Si possible, continuez à porter des masques et à vous éloigner des risques pour les moins de 60 ans
  • Diffuser le risque comparatif de tomber malade / de mourir de Covid-19 aux risques typiques avec lesquels nous vivions avant la pandémie. Cela permettrait à chacun de prendre des décisions comparatives et éclairées.
    • Par exemple, les accidents de voiture ~ 39 000 décès en 2019 et plus des trois quarts d'un million de morts depuis 2000, ~ 70 000 décès par surdose de drogue en 2019 et plus des trois quarts d'un million de morts depuis 2000. Tout cela est évitable, mais en tant que la société, nous avons décidé que nous ne fermons pas notre économie pour résoudre ces problèmes.
    • Comprendre les décès dus à la grippe saisonnière en 2018/2019 ~ 34 000 décès (~ 25 000 décès> 65, ~ 8 000 <65) fournit une référence à la prévision actuelle de 150 000 décès par Covid-19 cette année (5 fois le risque de mourir avec la grippe saisonnière .) Juste à l'échelle Covid-19, les décès sont plus proches des 100 000 morts lors de la pandémie de grippe de 1968 et des 116 000 morts en 1957/58. Nous avons pris différentes décisions lors de ces pandémies. Nous voudrons peut-être réfléchir à la raison.
  • Supprimer toutes les restrictions commerciales pour les travailleurs et les clients de moins d'un certain âge. Comme un expérience de pensée, imaginez les restaurants ne servant que les moins de 40 ans (cardage à la porte). Ils n'auraient aucune exigence de distanciation. Ou que les entreprises se évaluent en fonction de l'âge de leur sécurité antivirus. Imaginez des salles de cinéma avec des séances de distanciation spéciales pour les plus de 60 ans, des boîtes de nuit pour les moins de 30 ans ou plus de 60 ans. Idem pour les lieux de sport et de divertissement. Ceux qui y assisteront comprendront que les risques ne sont pas nuls, mais à la portée de ceux avec lesquels ils vivent aujourd'hui. Même chose avec les bureaux.
  • Créez des heures et des lieux spéciaux (magasins, restaurants, lieux de travail, etc.) pour ceux qui ont besoin d'un abri. Offrez aux entreprises qui leur répondent de grandes incitations financières.
  • Créez des options spéciales de transport en commun avec plus de 60 voitures de métro, bus, etc.

Cela ferait cinq choses:

  1. Nous protégerions la population à risque la plus vulnérable
  2. Avec plus de 60 personnes hébergées, des emplois sont désormais ouverts aux jeunes chômeurs
  3. Les entreprises peuvent revenir à la normale sans avoir à supporter des frais généraux supplémentaires importants
  4. Les entreprises peuvent générer des revenus supplémentaires pour ceux qui restent à l'abri
  5. Le fardeau potentiel du système de santé serait allégé en soustrayant les personnes vulnérables aux risques
  6. Et ce plan réduirait considérablement le coût économique global du logement et accélérerait la reprise

Nous avons passé les 50 dernières années à lutter contre la discrimination fondée sur l’âge, mais le virus est le discriminateur ultime contre les personnes âgées. C'est inégal et injuste. Mais ça existe. Cherchons des moyens d'aller au-delà du choix entre l'explosion des taux de mortalité et la catastrophe économique en reconnaissant ce que les données montrent. Élaborez un plan pour protéger les plus vulnérables et laissez tout le monde se remettre au travail.

Remarque: l'auteur a plus de 65 ans et est disposé à respecter ces restrictions

Leçons apprises

  • Nous devons mener des expériences de réflexion sur les différentes façons de protéger les plus vulnérables et de restaurer notre économie
  • Nous devons mettre les risques en contexte avec les autres risques que nous avons pris et acceptés en tant que société par rapport aux dommages qu'un chômage de 15% entraînerait

Classé sous: Covid-19 / Recovery |

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